14. Выпадение волос
Способность постепенно демонстрировать свое обновление, способность расставаться с чем-то очень личным и заметным образом проявлять свои ощущения
Определение Поскольку волосы ежедневно растут и обновляются, то небольшое выпадение волос (30 — 50 в день) совершенно нормально. Если же новые волосы не вырастают и образуются участки облысения, то это связано либо с гибелью корней волос, либо с болезненным нарушением, которое зачастую лишь временно затрудняет рост волос. Симптоматика Временное выпадение волос, с традиционной точки зрения медицины, может быть обусловлено механическими, химическими, инфекционными и гормональными факторами. Если волосы внезапно начинают выпадать, образуя при этом круглые, величиной с монету, участки облысения, то говорят об очаговом облысении или alopecia areata. Также внезапно волосы могут начать расти снова. Транскультурный аспект и эпидемиология - Стойкое выпадение волос неясного происхождения часто встречается у женщин в возрасте около 40 лет. Появление типичных залысин, напротив, характерно почти исключительно, для мужчин в преклонном возрасте. - Около 50% всех мужчин в Европе со временем «приобретают» лысину. У «первобытных народов» облысение встречалось редко. В некоторых племенах, как, например, массаи в Кении, женщины полностью сбривают волосы на голове из соображений красоты, в то время как мужчины отращивают длинные волосы. Стоит здесь упомянуть и «скальпы ирокезов». - Во многих дальневосточных культурах выпадение волос неизвестно. Обзор литературы По Lewis и Lewis (1975), очаговому облысению почти всегда предшествует «внезапный нервный шок», вызванный смертью или разлукой с близким человеком, автокатастрофой или финансовыми потерями. Выпадение волос у детей исследовали Меhтапп и Griesemer (1975), а также Lewis и Lewis (1975) и установили, что они реагируют таким образом, прежде всего, на чувство покинутости. По наблюдениям Bosse (1986), психосоматические взаимосвязи alopecia areata с психосоматическими факторами, вызывающими болезнь, представляются следующим образом: «Критический обзор очень противоречивых литературных данных (Puchalski и Szlendak, 1983; Whitlock, 1980) пока не позволяют сделать окончательные выводы в этом вопросе». Пословицы и народная мудрость Не оставить на ком-то ни одного живого волоса (живого места, раскритиковать); рвать на себе волосы; волосы встают дыбом; съесть все волосы на голове у кого-то (объедать, разорять кого-то); съесть с кожей и волосами (ср.: съесть со всеми потрохами; поплатиться волосами; волос долог, да ум короток. Притча: «Сигналы Ангела смерти» Один человек заключил дружбу с Ангелом смерти. Однажды он сказал своему новому другу: «Ты самый успешный во все времена: куда бы ты ни пошел, всюду достигаешь своей цели. У меня есть к тебе просьба: дай мне знать, прежде чем заберешь меня». Ангел смерти согласился. Однажды он явился к своему другу и сказал: «Завтра я приду за тобой». «Как же так, — возразил человек, — ты же обещал предупредить меня заранее». Ангел смерти ответил ему: «Я подавал тебе слишком много знаков, но ты никак не реагировал на мои сигналы. Когда умер твой отец, ты ничего не взял в толк, когда умерла твоя мать, ты не обратил внимания на это мое послание, когда я одного за другим забрал твоих тестя, соседа и друга, ты и на это закрыл глаза. Завтра ты пойдешь со мной». Когда на следующий день Ангел уносил своего друга на небо, он показал ему толпу умерших кричащих людей: «Почему ты заблаговременно не предупредил нас? Мы могли бы довести до конца столько дел!» «Теперь ты видишь, — сказал Ангел смерти, — как люди обращаются с моими сигналами!» Аспекты самопомощи: развитие облысения с точки зрения позитивной психотерапии Исходя из того факта, что каждый волос имеет свой корень, а также нерв, волосы можно назвать тоже органами чувств, которые могут реагировать на различные нервные воздействия. Так, становится понятным, что как соматические, так и психические расстройства могут повлиять на количество, рост и цвет волос. Если вспомнить о том значении, которое имеют именно волосы для самооценки человека, то можно понять, что значит потерять волосы, «оставить волосы» и что означает, если человек с подобной симптоматикой реагирует на душевные травмы или конфликты. В профессиональной сфере эти люди часто усердны и успешны. В этом им помогают их обязательность, точность, пунктуальность и любовь к порядку. С точки зрения нашей позитивной концепции, пациенты с выпадением волос — это люди, которые обладают способностью расставаться с чем-то очень личным, и видимым образом выражать свои ощущения. Перестраивать следует особенно отношение к Я, к своему телу, к ощущениям, а также к способностям в сфере контактов, необходима работа по созданию позитивных установок на будущее. Когда речь идет о людях с выпадением волос, часто приходится сталкиваться с очень тесными отношениями с родителем того же пола в прошлом, что отражало стремление ребенка к близости, терпению, совместному времяпрепровождению и признанию. У пациентов, которые пережили такие отношения, мы установили, что при потере близких людей они реагируют выпадением волос. Важным критерием прически для них было: «Что скажут люди?» Отношения между родителями — как их воспринимали пациенты — чаще были дистанцированными, деловыми; вторичные актуальные способности играли очень важную роль. Контакты, помимо семьи, избегались. Общественность считалась пустым растрачиванием времени. В семьях, где очень ценились разум и достижения, причем установка к своему телу и волосам чаще была отрицательной, соответственно мало времени отводилось уходу за волосами (Время — деньги!). Вопросы о смысле жизни, «жизненной философии» и т.д. считались бесполезными. Волосы остригали, чтобы кого-либо обесчестить и наказать, что долго сохранялось в отдельных немецких законах. Рабам не разрешалось носить длинные волосы. У германцев также остриженные волосы считались признаком подчинения. Волосами жертвовали; грешники брили свои головы (что и по сей день делают монахи); скорбящие рвут на себе волосы или пренебрежительно относятся к ним, выражая тем самым свои переживания. У женщин длинные волосы давно считаются признаком женственности и сексуальной привлекательности. Практические дополнения к аспекту самопомощи в конце этой главы.Контакты с другими - предыдущая | следующая - Мать пациента Психосоматика и позитивная психотерапия