canada goose femme pas cher Soldes Louboutin Chaussures louboutin outlet uk billig canada goose canada goose tilbud goyard pas cher longchamp bags outlet Monlcer udsalg YSL replica sac louis vuitton pas cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose Outlet UK Moncler Outlet uk hermes pas cher Bolsos Longchamp España Moncler Jakker tilbud Parajumpers Jakker tilbud Ralph Lauren Soldes Parajumpers Outlet louis vuitton replica Moncler Jas sale Billiga Canada Goose Jacka Canada Goose outlet Billiga Moncler Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Louboutin Soldes Canada Goose Pas Cher Hemers replica Doudoune Canada Goose Pas Cher prada replica Canada Goose Pas Cher Canada Goose Soldes Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose outlet Canada Goose outlet Canada Goose outlet

Роль матери пациента. Отношения пациента со своей матерью.

Выпадение волос (продолжение)

Терапевтический аспект: пятиступенчатый процесс позитивной психотерапии при выпадении волос

Описание случая: “Я просто лишен корней”

В одном фотоателье со мной заговорил мужчина с густыми длинными волоса­ми: «Вы меня узнаете?» Увидев, что я сомневаюсь, он сказал: «Я… тот, который пришел к Вам с большой лысиной. Сегодня я выгляжу вот так!»

При первом интервью прежде я позитивно проинтерпретировал выпадение у него волос так: «Вашей большой лысиной Вы очень заметно выражаете свои ощу­щения. Вы, очевидно, вынуждены были расстаться со многим очень личным. Ви­димо, с Вами многое произошло». Я еще не совсем закончил свое позитивное тол­кование, как пациент уже начал рассказывать о событиях своей жизни:

1.     В начале февраля 1983 г., после возвращения с лыжного отдыха, моя жена обна­ружила у меня на голове большой участок без волос.
2.      В то же время мы узнали, что мой тесть, который уже давно страдал заболеванием почек и мочевого пузыря попал в больницу, пока мы были в отпуске.
3.      Позднее выяснилось, что он болен неизлечимым раком костей; он умер в конце 1983 г. За время его болезни мое очаговое облысение усилилось.
4.      Моя тетя, жена брата моего отца, также умерла после непродолжительной тяже­лой болезни в марте 1983 г.
5.     Я должен упомянуть также и то, что мой дядя, т.е. брат моего отца, с мая по сентябрь 1982 г. лежал в больнице при смерти. В то время, благодаря частым посещениям и долгим разговорам о его судьбе (проблемы на работе, вечный отказ от желаний в сексуальной сфере и развлечений вроде поездок и путешествий, ко­торые не разделяла моя тетя, вместо этого постоянное сидение дома и экономия, экономия, экономия…) наши отношения значительно улучшились и углубились.
6.      Одновременно с тем он однажды рассказал мне о том, что всю жизнь любил мою мать и поэтому 18-летним юношей уехал в США; его жена всегда хорошо относи­лась к нему, была прекрасной хозяйкой и матерью, и то, что она избегала сексу­альных контактов, он не может ставить ей в упрек.
7.     Наконец, он рассказал мне, что давным – давно, в один из своих приездов он «увел » мою мать, но я ни в коем случае не должен никому ничего говорить.
8.      В то время я никак не мог сконцентрироваться на своей работе. Многое было не­доделано…
9.      Я должен был, помимо работы, заботиться о двух новых сотрудниках. Поскольку я, однако, был «не совсем там», я делал это обычно некачественно, на скорую руку. Из-за этого меня мучает совесть.
10.   Прежде чем я получил развод в первом своем браке, у меня было очень много проблем. Моим нынешним браком я доволен, однако нас угнетают фи­нансовые обязательства перед первой женой.
11.   Я очень много интересовался политикой и хотел изменить сознание людей и от­ношения. Люди должны активно влиять на историю, не прячась, особенно теперь, когда велика угроза уничтожения в атомной войне и разрушения естественных ресурсов человека. Кто-то объединяется в группы, союзы, профсоюзы, партии и т.д., вносит свой вклад в изменение этих структур и самих себя —каждый на сво­ем месте. При этом я прошел через много разочарований».

Психологическая констелляция доив начале появления симптоматики

Описанная симптоматика развивалась в непосредственной временной связи с этими событиями, как бы символизируя процесс «лишения корней». Утраты при­вели пациента к упрекам в свой адрес «Если бы я не…» и — через чувство отвергнутости — к общей проблематике самоценности. Эта реакция полностью соответ­ствует базовому конфликту: пациент был прежде всего воспитан на нормах до­стижения, обязательности и бережливости. Его мать всегда ожидала от него правильных поступков. Его даже ставили в пример сестрам. В этой ситуации было сформировано сильное сверх-Я с выраженным Я-идеал-составляющим, что в ак­туальной конфликтной ситуации обусловило особое снижение ощущения само­ценности. Значение имела также сильная связь мать — сын. После смерти тестя (1983), что было сопряжено с материальными трудностями (бережливость), эта патологическая реакция горя кумулятивно усилилась. На этой почве возник­ли экзистенциальные проблемы и супружеские конфликты, которые в совокупно­сти с тематикой разлуки не могли быть преодолены собственными силами паци­ента. Потери имели для него травматизирующий характер. В состоянии беспомощ­ности и безнадежности дело дошло до ресоматизации аффекта в описанной симп­томатике. Речь шла о вегетативно-функциональных нарушениях с подтвержден­ной психической этиологией на основе кумулятивно действовавшей па­тологической реакции горя и о наслоившихся в связи с этим вторичных конфлик­тах (профессиональные проблемы). Возникла тенденция к депрессивной струк­туре невроза. Органические причины выпадения волос обнаружены не были.

Выпадение волос – предыдущая | следующая – Надежда
Психосоматика и позитивная психотерапия

Яндекс.Метрика