Оценка психического состояния детей в период, предшествующий разводу

На основании анализа материалов гражданского дела, представленной медицинской документации (истории разви­тия детей, заключения специалистов), анамнестических сведе­ний, сообщаемых родителями, клинико-психопатологического исследования ребенка нами была проведена оценка отмечав­шихся у детей психических нарушений в период, предше­ствовавший раздельному проживанию родителей. В период, предшествовавший разводу, у 26 детей отмечалось ухудше­ние психического состояния, которое выражалось в появле­нии невротических реакций (20 детей), нарушений поведения (13 детей), сниженном настроении, подавленности (14 детей), ухудшении академической успеваемости (8 детей). У пяти детей в период, предшествовавший разводу, были впервые выявлены заболевания психосоматического характера. У 18 детей было отмечено изменение отношения к одному или к обоим родителям. Выявилась зависимость между продолжительностью конфликтных отношений в семье в период совместного про­живания родителей и возникновением у ребенка расстройств психосоматического характера. Статистически достоверно коррелировали возраст ребенка и степень его вовлечения в супружеский конфликт, что свидетельствует о том, что более старшие дети (младший подростковый, подростковый возраст) чаще вовлекаются в конфликт еще в период совместного про­живания родителей. Анализ зависимости отмечавшихся у детей психических на­рушений от степени выраженности конфликта между родителя­ми в период их совместного проживания показал следующее. При минимальной (2 ребенка) и умеренной (4 ребенка) вы­раженности конфликта между родителями у детей в период, предшествовавший разводу, не отмечалось каких-либо психи­ческих нарушений. При средней выраженности конфликта (11 детей) психи­ческие нарушения выявились у 20% детей. Проявлялись невро­тические реакции, повышение эмоциональной лабильности, тревожности. У одного ребенка отмечалось ухудшение течения бронхиальной астмы с более частыми обострениями, утяжеле­нием приступов. При высоком уровне конфликта в семье (32 ребенка) пси­хические нарушения в период, предшествовавший разводу, об­наруживались у 34,4% детей. У 18,7% детей, кроме того, выяв­лялись невротические реакции, которые проявлялись страха­ми, патологическими привычными действиями (накручивание волос на палец, онихофагия), тиками, нарушениями сна. Навяз­чивые страхи (страх потерять родителя, боязнь темноты, домо­вых, страх оставаться одному в квартире) отмечались у трех че­ловек (9,38%). У двоих из них страхи сочетались с навязчивыми движениями. У двух детей (6,25%) отмечался неорганический энурез, в том числе в дневное время суток. У трех человек были впервые диагностированы психосоматические расстройства (нейродермит, бронхиальная астма). У одного ребенка 5 лет в период обострения ситуации в семье на протяжении 4 месяцев отмечался мутизм. У четырех человек (12,5%) — нарушения по­ведения в виде возросшей агрессивности, негативистичности, капризности, плаксивости. Так, у подэкспертной Л., 6 лет, на фоне конфликтной ситуации в семье отмечались повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность, негативизм. Со слов родителей, у девочки были «истерики», во время которых она «билась головой об пол». Также родители отмечали ставшее агрессивным содержание игр дочери. В связи с появившимися у родителей жалобами на психическое состояние дочери, она была консультирована неврологом, который установил ей диагноз: «Невротическое расстройство», получала лечение фенибутом. Снижение настроения отмечалось у 8 человек (25%). У че­тырех детей (12,5%) ухудшилась школьная успеваемость. У 10 человек (31,25%) изменилось отношение к одному из родите­лей с формированием негативного, отвергающего отношения к одному из родителей (8 человек) или с повышением привязан­ности к одному из родителей (2 человека). При максимальном уровне конфликта (33 ребенка) психи­ческие нарушения отмечались у 39,4% детей: у 36,4% — невроти­ческие реакции, у 24,2% — нарушения поведения, у 15% — сни­жение настроения, тревога, подавленность, у 12% — приступы тошноты, рвоты, впервые были выявлены такие расстройства, как нейродермит, хронический гастродуоденит, бронхиаль­ная астма. У четырех человек (12,12%) выявлялось ухудшение школьной успеваемости. У восьми человек (24,24%) в ситуа­ции конфликтных отношений в семье изменилось отношение к родителям с формированием негативного, отвергающего отношения к одному родителю и усилением привязанности к другому.

невротические реакции - предыдущая | следующая - фактический развод родителей

Психолого-психиатрическая экспертиза по судебным спорам между родителями о воспитании и месте жительства ребенка. Содержание

Заключение психолога для суда - записаться на психолого-психиатрическую экспертизу.