.jpg)
.jpg)
.jpg)
С больной обсуждались и анализировались актуальные способности сомнение /уверенность (см. ч.II, гл.7), надежда (см. ч.II, гл.14), единство (см. ч.II, гл.39) и верность (см. ч.II, гл.35), которые в форме невротической навязчивости приводили к актуализации базового конфликта. Так как женщина любой ценой хотела сохранить партнерские отношения, хотя, как она сама признавалась, это не имело смысла, я рассказал ей притчу «Волшебник». Эта история послужила медиатором на протяжении 15 сеансов и облегчила изменение ее отношения к этой проблеме, позволила отказаться от своих намерений и увидеть в этом новые перспективы.
Как показывают мои 18-летние исследования и совместная работа с врачами различной специализации, которые работают с онкологическими больными, четыре формы переработки конфликтов предоставляют хорошую возможность для диагностики, терапии и прогноза заболевания:
1) Безнадежность пациента может быть преодолена при обсуждении вопросов типа «Откуда я — зачем я?» и вопросов о смысле жизни, смысле болезни.
2) Социальную изоляцию легче всего преодолеть, если мы настраиваем пациента на общение с партнером, детьми, семьей, друзьями и знакомыми в зависимости от конкретной ситуации.
3) Стрессовую ситуацию можно преодолеть, проанализировав травматически влияющие на пациента актуальные способности на работе.
4) Стабилизацию физических факторов, с одной стороны, можно обеспечить соответствующей химиотерапией релаксационными методиками и правильным питанием, с другой – сбалансированностью отношений в трех других сферах.
Приложение: опросник для онкологического больного
Ф.И.О._________________________ №_________ Дата______
Тело/ощущения — профессия/деятельность — контакты — фантазии / будущее
1) Кто и когда сообщил Вам о Вашей болезни?
2) Беспокоитесь ли Вы о своих физических функциях и способностях?
3) Ощущаете ли Вы себя, с Вашей точки зрения, ущербным?
4) Насколько хорошо информированы Вы о характере Вашего заболевания и возможном его течении, включая шансы излечения?
5) Регулярно ли принимаете Вы назначенные Вам лекарства? Знаете ли Вы, как они действуют, что Вы можете от них ожидать и какие возможны побочные эффекты?
6) Какие актуальные способности (аккуратность, пунктуальность, чистоплотность, вежливость, искренность, трудолюбие, бережливость, справедливость) Вы больше всего цените в себе и в Ваших коллегах, сотрудниках и начальнике?
7) Каких установок и поведения ожидают от Вас на работе?
8) Можете ли Вы непринужденно говорить с Вашими близкими о своем заболевании?
9) Связано ли слово «рак» для Вас с определенным табу?
10) Чувствуете ли Вы себя одиноким?
11) Можете ли Вы открыто проявлять Ваши чувства?
12) Можете ли Вы выражать свои потребности или скрываете их? Жертвуете ли Вы собой ради других?
13) Считаете ли Вы, что все в конечном счете не имеет смысла и нужно принимать все, как есть?
14) Кажется ли Вам будущее прегражденным и безнадежным?
15) Является ли для Вас здоровье всем, а жизнь без здоровья — ничем?
16) Что для Вас является смыслом жизни (стимулом, целью, мотивацией, жизненным планом, смыслом болезни и смерти, жизни после смерти)?
17) Можете ли Вы воспринимать свое страдание как шанс познать неведомые до сих пор сферы (тело/ощущения, профессия/деятельность, контакты, фантазия/будущее)?