/     /  
Выпадение волос (продолжение)

Выпадение волос (продолжение)

В связи с пережитыми пациентом утратами я рассказал ему притчу «Сигналы ангела смерти». Пациент: Я был прежде евангелистом, несколько лет назад, однако, вышел из церкви и ощу­щаю себя «материалистом». Если быть до конца честным, я еще глубоко не задумывался над вопросом о смерти, особенно в отношении себя самого. Вероятно, пришло время сде­лать это однажды. Он начал постоянно идентифицировать себя с героями притчи, находить вза­имосвязь между «сигналами» и его нынешними проблемами и обозначил это «по­зитивными аспектами» своих переживаний в связи с потерями. Он больше не был фиксирован на выпадении волос, а видел это в единой взаимосвязи. Таким обра­зом, он оказался в состоянии обнаружить свои ресурсы. Он начал включать в свой жизненный репертуар четыре переработки конфликтов. Для поддержки были на­значены тренинг по Jacobson (1938) и антидепрессанты. В этот процесс была во­влечена и его жена; акцент в работе с ней был следующим: как она переживала выпадение волос у своего мужа? Она очень охотно пошла на сотрудничество и ока­зала большую поддержку в терапии. В ходе лечения пациент заметил: «Я все больше осознаю, что и в крупных собы­тиях мелочи играют свою роль». Был проведен содержательный анализ четырех форм переработки конфликтов и актуальных способностей: усердие /деятельность (см. ч., гл.9), бережливость (см. ч.II, гл.25), справедливость (см. ч.II, гл.1), обя­зательность (см. ч. II, гл.23), время (см. ч. II, гл.33), контакты (см. ч.И, гл.15), надежда и вера (см. ч. II, гл.36). Здесь мы коснемся только темы «Надежда». Актуальная способность «Надежда» Понятие и развитие: способность, исходя из настоящего момента развивать позитивное отношение к своим способностям и таковым партнера, группы. В этом смысле мы надеемся, что завтра, в следующем году или в неопределенном буду­щем случится что-то, что позволит наполнить нашу жизнь и наши поступки смыс­лом. Позитивная концепция надежды — оптимизм, а негативная - пессимизм. В своем развитии надежда зависит от опыта и переживаний, которые приобрел человек и от возможностей, предоставленных ему в распоряжение окружающим миром. Надежда, как отношение к будущему, контролируется положительным опытом и разочарованием, которые соотносятся с конкретными актуальными спо­собностями. Как об этом спрашивают: Кто из Вас настроен более оптимистично? Какие у Вас есть планы в Вашей личной и профессиональной жизни? Как Вы (Ваш парт­нер) реагируете в случае разочарования (ситуации)? В каких сферах Вы особенно подвержены разочарованиям (ситуации)? Есть ли у Вас надежда, что у Вас или Вашего партнера все изменится к лучшему (обоснование)? Кто из Ваших родите­лей был более оптимистичным или пессимистичным? В чем это выражалось? Синонимы и расстройства: надеяться, рассчитывать на что-либо, давать себе обещание, многообещающий, ожидать, обещать кому-либо что-либо, хвататься за соломинку, видеть все в розовом цвете, видеть все в черном цвете, бессмысленный, безнадежный, недостижимый, нерешаемый, невозможный — безнадежность, не­удовлетворенность, пессимизм, жизненный страх, страх смерти, бездействие, су­ицидальные намерения. Особенности поведения: «Каждая темная ночь имеет светлый конец». Вмес­то: «Я же не могу», «Я еще не могу» следует различать то, что можно изменить и то, что нужно научиться выносить (рождение, смерть, прошлое). Я просто жду, когда исполнятся мои надежды или что-нибудь для этого делаю. Даже самая бес­просветная безнадежность имеет свои причины, обычно это связано с опытом в сфере отдельных актуальных способностей. Девиз: Каковы реальные корни безна­дежности? Несмотря на надежду и самое скрупулезное планирование, остается непредсказуемая часть. Девиз: Я радуюсь надежному будущему, но радуюсь и нео­жиданностям. В рамках этой глубиннопсихологически ориентированной психотерапии па­тологическая реакция горя могла быть переработана. Переструктурирование лич­ности происходило только тогда, когда это было необходимо для преодоления ак­туальной конфликтной ситуации и устранения симптоматики. Несмотря на склонную к депрессиям невротическую структуру, его гибкое мышление и возможности развития импонировали позитивному процессу. На про­тяжении 17 сеансов в течение б месяцев как выпадение волос, так и депрессивное состояние больного в значительной степени удалось преодолеть. Он был в состоя­нии от своих жалоб перейти к заинтересованности вопросами смысла жизни и по­литическими проблемами, обнаружив между ними адекватную связь, а также на­учился спокойно обращаться со всеми «несправедливостями». Он замечал, поми­мо прочего: «После того как я заинтересовался вопросом о смысле моей жизни, я лучше смог понять свое облысение. Это дает мне надежду». Приложение: опросник к выпадению волос Ф.И.О.___________________________ №____________ Дата________________ Тело/ощущения — профессия/ деятельность — контакты — фан­тазии / будущее. 1)      Есть ли люди, которые по-Вашему «не оставили бы на Вас ни одного жи­вого волоса»? Можете ли Вы от этого поседеть? Можете ли Вы вспомнить еще какие-нибудь пословицы и поговорки относительно Вашего заболе­вания? Что это за пословицы? 2)      Кто и когда сообщил Вам о Вашей болезни? Принимаете ли Вы какие- нибудь лекарства? 3)      Думаете ли Вы о том, что выпадение волос может быть сопутствующим симптомом другой болезни? 4)      Что Вы делали до сих пор, чтобы остановить выпадение волос? Беспоко­ит ли Вас облысение с эстетической точки зрения? 5)      Приходится ли Вам «оставлять волосы» на работе или приходить с нее «нечесаным»? 6)      Чувствуете ли Вы в себе возрастающее напряжение или волнение? Какое влияние оказывают проблемы на работе на Ваши партнерские отноше­ния? Какое влияние оказыват партнерские/ семейные проблемы на Вашу профессиональную деятельность? 7)      Можете ли Вы иногда «рвать на себе волосы» из-за семейных/ партнер­ских отношений? Из-за чего именно? 8)      Бывает ли у Вас иногда «гусиная кожа» при общении с другими людь­ми? 9)      Переживали ли Вы в последние 5 лет разлуку в связи с разводом, переез­дом, смертью близких? 10)   Чувствуете ли Вы себя «лишенным корней» из-за событий, произошед­ших в последние годы? 11)   Что для Вас является смыслом жизни (стимулом, целью, мотивацией, жизненным планом, смыслом болезни и смерти, жизни после смерти)? 12)   Можете ли Вы воспринимать свое страдание как шанс познать неведо­мые до сих пор сферы (тело/ощущения, профессия/ деятельность, кон­такты, фантазия/ будущее)?

Мать пациента - предыдущая | следующая - Нейродермит Психосоматика и позитивная психотерапия


Записаться на онлайн консультацию к психологу

Мартынов Сергей Егорович
Семейный психолог, психотерапевт, клинический психолог, преподаватель по психотерапии МГУ, МИПЗ
Малкина Кристина Игоревна
Семейный психолог. Сексотерапевт. Психодиагност. Арт-терапевт
Раманни Галина Алексеевна
Клинический психолог, детский и подростковый психолог, когнитивно-поведенческий психотерапевт, DBT-терапевт, психотерапевт
Гольм Мария Александровна
Клинический психолог
Щур Анастасия Евгеньевна
Психолог, психотерапевт
Шумай Екатерина Михайловна
Психолог
Аристова Влада Вячеславовна
Клинический психолог
Канушкина Алиса Романовна
Психолог, когнитивно-поведенческий терапевт, детский нейропсихолог
Демина Мария Дмитриевна
Клинический психолог, психолог-психотерапевт
Чепелюк Анастасия Андреевна
Психоаналитически ориентированный терапевт, клинический психолог, нейропсихолог
Кулаков Сергей Сергеевич
Клинический психолог, ведущий специалист-психолог с заключением для суда
Скорина Елена Петровна
Клинический психолог детский и взрослый, кандидат педагогических наук
Михайлова Анна Дмитриевна
Клинический психолог, психотерапевт
Алиева Лейла Мусаферовна
Психотерапевт, психолог
Оганезов Сергей Альбертович
Психотерапевт-сексолог, клинический психолог
Юзьвак Екатерина Григорьевна
Психотерапевт, психолог, психоаналитик
Копьев Андрей Феликсович
Клинический психолог
Ермушева Анастасия Алексеевна
Клинический психолог, психоаналитически ориентированный специалист
Александров Антон Сергеевич
Клинический психолог, психодиагност, детский нейропсихолог
Катунина Дарья Сергеевна
Психолог
Федченко Ирина Владимировна
Когнитивный психотерапевт, клинический психолог
Голова Екатерина Викторовна
Клинический психолог, телесно-ориентированный психотерапевт
Алякаева Мадина Фатовна
Клинический психолог, член ассоциации EMDR терапевтов
Зайцева Татьяна Евгеньевна
Детский клинический психолог
Крылова Наталия Николаевна
Клинический психолог
Берковская Наталья Викторовна
Психолог
Бучнева Полина Дмитриевна
Детский психолог
Арутюнов Эрнест Иванович
Клинический психолог, психоаналитический психотерапевт, тренер навыков DBT
Павлова Вселена Александровна
Психолог
Егиазарян Элеонора Александровна
Клинический психолог
Корзюкова Дарья Андреевна
Клинический психолог, член Ассоциации Когнитивно-поведенческой психотерапии
Чибисова Полина Алексеевна
Психолог
Телицына Юлия Вадимовна
Клинический психолог
Гоголаури Ирина Сергеевна
Психолог
Шувалов Валерий Алексеевич
Клинический психолог, патопсихология
Ольшанская Полина Алексеевна
Клинический психолог
Киселева Ольга Андреевна
Психолог
Моисеева Полина Алексеевна
Клинический психолог
Мартишина Ирина Сергеевна
Клинический психолог
Градскова Анастасия Андреевна
Психолог
Рассказова Елена Игоревна
Клинический психолог, психотерапевт

Контакты

м. Кузнецкий мост
м. Трубная
Адрес: Москва, Неглинная улица, дом 14/1А
Телефон: +7 (495) 260-04-69
Часы работы : 9:00 – 22:00 (без выходных и перерыва на обед)