canada goose femme pas cher Soldes Louboutin Chaussures louboutin outlet uk billig canada goose canada goose tilbud goyard pas cher longchamp bags outlet Monlcer udsalg YSL replica sac louis vuitton pas cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose Outlet UK Moncler Outlet uk hermes pas cher Bolsos Longchamp España Moncler Jakker tilbud Parajumpers Jakker tilbud Ralph Lauren Soldes Parajumpers Outlet louis vuitton replica Moncler Jas sale Billiga Canada Goose Jacka Canada Goose outlet Billiga Moncler Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Louboutin Soldes Canada Goose Pas Cher Hemers replica Doudoune Canada Goose Pas Cher prada replica Canada Goose Pas Cher Canada Goose Soldes Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose outlet Canada Goose outlet Canada Goose outlet

Схема тела складывается из ряда факторов. Социально-психологический уровень - это высший уровень схемы тела.

Глава 2. Основные принципы и методы психологического исследования “внутренней картины болезни” (продолжение)

В структурно-функциональной организации базиса внутрен­ней картины болезни, объединяющего церебральное информа­ционное поле болезни и ПЗИПБ (психологическую зону ин­формационного поля болезни), существенную роль играет «схема тела» (см. схему 2) — мозговой аппарат, важнейшим звеном которого является таламо-париетальная система [Смир­нов В. М., Шандурина А. Н., 1973, 1975J. Благодаря деятель­ности такой системы сенсорные и висцеросенсорные процессы получают пространственную отнесенность и локализованный эмоциональный тон ощущений. В результате формируется об­раз тела в данный момент времени( динамический образ), ко­торый сличается с эталоном, хранящимся в долгосрочной па­мяти (статический образ). Систему «схемы тела» можно рас­сматривать как психофизиологический информационный ап­парат, где постоянно формируются и сопоставляются динами­ческий и статический образы тела, а также оперативные об­разы (образы будущего движения). В процессе формирования схемы тела» играют роль таламопариетальная, соматосенсорная, лимбико-ретикулярная системы и механизмы памяти, при взаимодействии которых из фрагментарных образов отдельных частей тела создается единый телесный образ [Смирнов В. М., Шандурина А. Н., 1975].

В процессе онтогенеза «схема тела» выступает в важной роли гностического аппарата, благодаря которому человек ов­ладевает движениями, воспринимает других людей, совершен­ствует производственные и спортивные (двигательные) навыки. Однако информационные образы тела используются не только при механизмах управления движениями, но они становятся предметом самопознания и самосознания. При нарушении или ослаблении таких процессов может возникать недооценка или переоценка значения проявлений заболевания. Последнее мо­жет  быть  связано  также  с  нарушениями функциональной асимметрии мозга [Доброхотова Т. А., Брагина Н. Н., 1977] или расстройствами, возникающими па более высоких уровнях системы «схемы тела». На физиологическом базисе системы «схемы тела» формируется личностная надстройка, с помощью которой образуются психологические и эстетические образы тела, несущие уже и оценочную функцию (красиво — некра­сиво, плохо — хорошо и т. п.). Эти образы связаны с такими психологическими процессами, как представление, воображе­ние, мышление и т. п. Личность бывает пристрастна к одним частям тела и игнорирует другие. При заболевании такая ус­тановка приводит к тому, что больной фиксирует внимание па значимых для себя локальных симптомах и не замечает серьез­ных признаков заболевания, в результате чего иной раз про­пускается важный момент для лечения. На высшем уровне развития   системы    «схемы   тела» — социально-психологичес­ком— формируются образы, связанные с такими представ­лениями, как мода, интерьер, ролевые функции, мораль и т. д. Поскольку существуют такие представления, как престижные и непрестижные заболевания, нередко больной начинает сты­диться и скрывать свое заболевание либо, наоборот, гордиться им и слишком часто обращаться к врачам, даже когда в этом нет необходимости. Таким образом, начиная с полианализа­торного и до социально-психологического уровня организации системы   «схемы   тела»   создается   психологический образ, являющийся основой структуры «Я». Искажение образов тела обусловливается  и  патологией  различных уровней системы «схемы   тела».   При нарушении ее физиологического уровня (сенсорной, таламоиариетальной системы  и др.) возникают, например, различные виды соматоагнозий. Неправильное фор­мирование психологического образа, например в связи с вос­питанием, ведет к невротическим расстройствам личности. Во всех случаях большая роль принадлежит эмоциональной сис­теме, которая придает сенсорному образу определенный эмо­циональный тон, а психологическому — эмоционально-социаль­ную оценку.

Для понимания внутренней картины болезни следует учи­тывать, что психологический образ тела имеет большее значе­ние, чем сенсорный, так как он в большей степени определяет структуру поведения больного и развитие ВКБ. Переживание телесного дискомфорта способствует развитию модели симп­томов в определенном направлении. В этом отношении боль­шое значение имеет проекция психологического образа тела в будущее (что имеет значение для прогноза заболевания и формирования жизненных планов). Следующий этап обработки информации о проявлениях болезни и их динамики осуществ­ляется на различных уровнях личности. При этом использу­ются запас медицинских знаний, бытующие житейские пред­ставления о данном заболевании и т. д. В результате личность формирует своеобразные комплексы представлений о проявле­ниях своего заболевания, его прогнозе и т. д. Речь идет прежде всего о моделях ведущих симптомов болезни. Различные мо­дели симптомов классифицируются личностью, между ними устанавливаются определенные иерархические отношения и связи.

В результате формируется центральное звено психологиче­ской зоны информационного поля болезни—информационная модель болезни (см. схему 2).

центральное информационное поле болезни – предыдущая | следующая – модель болезни

Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Содержание

Яндекс.Метрика