canada goose femme pas cher Soldes Louboutin Chaussures louboutin outlet uk billig canada goose canada goose tilbud goyard pas cher longchamp bags outlet Monlcer udsalg YSL replica sac louis vuitton pas cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose Outlet UK Moncler Outlet uk hermes pas cher Bolsos Longchamp España Moncler Jakker tilbud Parajumpers Jakker tilbud Ralph Lauren Soldes Parajumpers Outlet louis vuitton replica Moncler Jas sale Billiga Canada Goose Jacka Canada Goose outlet Billiga Moncler Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Louboutin Soldes Canada Goose Pas Cher Hemers replica Doudoune Canada Goose Pas Cher prada replica Canada Goose Pas Cher Canada Goose Soldes Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose outlet Canada Goose outlet Canada Goose outlet

Навязчивые сомнения, навеянные плохим самочувствием и сезонными расстройствами могут пагубно отразиться на вашем поведении. Сезонные расстройства отличаются рядом признаков, в который входят подавленное состояние, навязчивые сомнения и др.

I. Условия формирования сезонных депрессий с гиперстезическим соматовегетативным комплексом (САР первого типа) (продолжение). Клинические наблюдения (продолжение)

В институте познакомилась с будущим мужем. В молодом человеке привлекали аккуратность, верность. При этом длительное время не воспринимала его отношения всерьез. Затем, по собственному признанию, ”привыкла” к нему. При этом  не нравились его внешность, стеснялась его в компании своих знакомых. Была недовольна его упрямством, стремлением переубедить ее, подавить своим авторитетом.  Постоянно сомневалась, стоит ли выходить за него замуж.

После окончания ВУЗа, по совету родителей поступила в Американский университет международных отношений, однако через полгода, в связи с ухудшением экономико-политической ситуации в стране, бросила учебу и переехала в Ташкент к отцу. Через несколько месяцев оформила брак  и в 1994 году с мужем приехала в Москву.  Решающими для заключения брака было давление родных,  мысли о том, что уже пора замуж, а также уверенность в том, что хорошо знает своего избранника.

Роды в 24 и 30 лет. Беременности протекали с токсикозом первой половины, роды без особенностей. Изменений настроения в эти периоды не отмечала. На протяжении 2 лет после первых родов находилась в декретном отпуске, после чего вновь возвращалась на работу. Детей воспитывала в атмосфере гиперопеки, была в курсе происходящего в школе, регулярно посещала родительские собрания, помогала дочерям в подготовке уроков. В воспитании основывалась на прочитанные специализированные книги, старалась не оставлять детей одних. Если уходила надолго, часто звонила домой – интересовалась происходящим и самочувствием. При малейшем недомогании, считала, что дети заболели тяжелым недугом. Сразу же вызывала врачей, тщательно выполняла предписания и рекомендации специалистов.

В возрасте 39 лет (осень 1995 г.), когда на протяжении месяца муж находился под следствием, впервые отмечала отчетливое снижение настроения. Была охвачена тревожными опасениями, боялась за будущее детей и семьи, казалось, что не сможет их прокормить, воспитать без отца. Жаловалась на “ком” в горле, слабость в ногах, дрожь в руках, трудности сосредоточения, навязчивые сомнения по любому поводу. Постепенно такое состояние сменилось апатией, потеряла ко всему интерес, с трудом справлялась с домашними обязанностями, ощущала бессилие, разбитость. Не интересовалась делами детей, не чувствовала удовольствия от чего-либо. Свободное время проводила в бездействии, избегая общения с друзьями, каких-либо развлечений. Состояние не имело суточного ритма. Аппетит был повышен, набрала в весе 5 кг. Сон не нарушался. После благополучного разрешения ситуации, депрессивная симптоматика полностью редуцировалась. Чувствовала себя здоровой, восстановилась прежняя активность и работоспособность.

С этого времени начали беспокоить сезонные спады настроения. Ежегодно с начала осени тяготилась серостью красок, грязью на улице, промозглой погодой. Нарушался сон по типу трудности засыпания и пробуждения, усиливался аппетит с тягой к сладкому. Увеличивался вес. Постепенно нарастала подавленность, апатия, утомляемость, испытывала нехватку сил и энергии для чего-либо. Становилась раздражительной и плаксивой, усиливалась тревога перед будущим, сомнения по малейшему поводу. Настроение улучшалось в солнечные дни.

В последние  3 года в период сниженного настроения обращалась к врачам с жалобами на гиперемию лица. Патологии не выявлено. Весной испытывала непродолжительный подъем настроения с ощущением эйфории, “легкости в теле”. Летом чувствовала себя хорошо. При этом в пасмурную погоду, а также при простуде отмечала нарушения сна, снижение АД, вялость, слабость, выраженный подъем температуры (до 39-40 С). С этого же времени обратила внимание, что стала плохо переносить табачный дым, запах краски, лаков, некоторых духов и т.п.

В 2002 году, с целью перевода дочери в престижную школу,  устроилась туда преподавателем математики. В течение первых 2 месяцев работы отмечала усиление тревоги, боялась опозориться перед учениками, выглядеть смешно или непрофессионально. До поздней ночи готовилась к урокам. В этот период при волнении беспокоили учащенное сердцебиение, расстройство стула.

С наступлением осени (октябрь 2002 года) отметила очередной спад настроения с выраженной утренней сонливостью и резким повышением аппетита. На фоне нарастающей раздражительности стала замечать гиперемированные участки кожи на лице. Обратилась к дерматологу. После проведенного обследования, не выявившего кожной патологии, была направлена в клинику НЦПЗ РАМН.

Неврологическое состояние. Судорожные состояния в анамнезе отрицает. Объективно: лицо симметричное, язык по средней линии. Черепно-мозговая иннервация не нарушена. Зрачки округлой формы, реакция на свет живая, содружественная. Сухожильные рефлексы сохранены, живые,  симметричные с обеих сторон. Тонус мышц не нарушен. В позе Ромберга устойчива. Координационные пробы выполняет правильно. Парезов, параличей на момент осмотра не обнаружено. Грубых нарушений чувствительности нет. Патологические рефлексы отсутствуют.

МРТ головы – на полученных изображениях не выявлено очаговых изменений в веществе мозга больших полушарий, ствола и мозжечка. Заключение: патологии не выявлено.

ЭЭГ- Заключение: ЭЭГ- признаки диэнцефальной дисфункции и корково-стволовой ирритации с повышенной возбудимостью диэнцефальных структур. Эпи-знаков и признаков снижения порога судорожной готовности нет.

Заключение невропатолога: знаков органического поражения ЦНС не выявлено.

Соматическое состояние. Жалобы на момент осмотра на гиперемию лица. При осмотре: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы тела чистые, нормальной окраски. На лице отмечаются участки гиперемированной кожи. Стенки зева без патологических изменений. В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. ЧД= 20 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. ЧСС= 76 уд/мин. АД= 120/65 мм. рт. ст. Живот мягкий безболезненный. Печень пальпируется по краю реберной дуги справа. Селезенка не увеличена. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Щитовидная железа не увеличена. Стул и диурез в норме.

Данные лабораторных и инструментальных  исследований. ЭКГ- электрическая ось сердца расположена нормально. Ритм синусовый.

Клинический анализ крови: НВ – 116 г/л, эритроциты 4,8 * 10^12 на л., лейкоциты – 3,0 * 10^9 на л., из них п/я – 4%, с/я – 65%,  лимфоциты – 30%, эозинофилы – 0, базофилы – 0, моноциты – 1%, СОЭ – 4 мм/ч.

Анализы на  RW, ВИЧ, HBS-антитела и антигены отрицательные.

Биохимический анализ крови (трансаминазы, белок и белковые фракции, сахар крови, содержание билирубина, холестерина, остаточного азота, мочевины) без отклонений от нормы.

Анализ мочи: удельный вес – 1015 г/л; белок, сахар, ацетон, желчные пигменты отсутствуют, лейкоциты 0-1 в поле зрения, бактерии отсутствуют.

УЗИ органов брюшной полости без патологии.

Рентгенография органов грудной клетки – без особенностей.

Заключение терапевта: со стороны внутренних органов патологии не выявлено.

Заключение эндокринолога: Признаков нарушения функции эндокринных желез нет.

Заключение гинеколога: практически здорова.

Заключение дерматолога: патологии не обнаружено.

Заключение окулиста: без патологии.

учащение сердцебиения во время сезонных расстройств – предыдущая | следующая  – гипомании во время сезонных рассройств

Депрессивные фазы с осенне-зимним сезонным ритмом. Содержание.

Яндекс.Метрика