canada goose femme pas cher Soldes Louboutin Chaussures louboutin outlet uk billig canada goose canada goose tilbud goyard pas cher longchamp bags outlet Monlcer udsalg YSL replica sac louis vuitton pas cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose Outlet UK Moncler Outlet uk hermes pas cher Bolsos Longchamp España Moncler Jakker tilbud Parajumpers Jakker tilbud Ralph Lauren Soldes Parajumpers Outlet louis vuitton replica Moncler Jas sale Billiga Canada Goose Jacka Canada Goose outlet Billiga Moncler Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Louboutin Soldes Canada Goose Pas Cher Hemers replica Doudoune Canada Goose Pas Cher prada replica Canada Goose Pas Cher Canada Goose Soldes Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose outlet Canada Goose outlet Canada Goose outlet

Личность больного в преморбиде. Особенности личности больного.

Механизмы смысловой регуляции деятельности в контексте жизненного пути больных

Глава 4

Механизмы смысловой регуляции деятельности в контексте жизненного пути больных (на материале больных, перенесших инфаркт миокарда)1

В предыдущих частях работы мы остановились на характеристике основных изменений личности, возникающих у больных различными хроническими соматическими заболеваниями, и могли убедиться в том, что содержание этих изменений однотипно. Важнейшую роль в их возникновении играет не только дефицитарность условий, создаваемых хронической болезнью, но и сформированность некоторых личностных структур в преморбиде. Речь может идти, прежде всего, о мотивационной сфере личности.

Естественно, в этой связи возникает вопрос: каковы те личностные резервы, которые в одних случаях позволяют человеку без серьезных потерь справиться со сложной жизненной ситуацией тяжелой болезни, в других же — не “срабатывают”, вследствие чего в условиях болезни формируется дефицитарная, ущербная личность. Мы предположили, что основу подобных процессов составляют качество и эффективность сложившихся в преморбиде механизмов личностно-смысловой регуляции.

Теоретическую основу данной части работы составили представления о сущности и функциях личностно-смысловой регуляции, разрабатываемые в отечественной психологии. (На этом вопросе мы уже останавливались в предыдущих разделах данной книги). Основной пафос этих представлений состоит в утверждении единства личностных проявлений в различных сферах жизнедеятельности, в преемственности этапов жизненного пути и устойчивости сформированных способов разрешения жизненных противоречий. Механизмы смысловой регуляции, как отмечалось выше, обеспечивают осознание проблемы, активное преобразование возникших противоречий, возможность взгляда “со стороны” и тем самым — преодоления трудностей, овладения собою в сложных жизненных обстоятельствах. Они формируются прижизненно, являются индивидуально-типическими способами разрешения различных тяжелых жизненных ситуаций. Эти же механизмы функционируют и при выходе” из болезни, как критической для личности ситуации. Больной человек не может рассматриваться вне контекста его жизненного пути, сложившихся способов реагирования — вне болезни и до болезни.

Основной задачей, которая решалась на этом этапе работы являлось вычленение различных способов личностно-смысловой регуляции и изучение их влияния на успешность преодоления критической ситуации, сложившейся в условиях опасной для жизни болезни. В качестве объекта исследования взята группа больных, перенесших инфаркт миокарда. Высокая степень витальной угрозы, тяжесть соматического состояния; общая дефицитарность ситуации объединяла этих больных с пациентами других клинических групп, уже описанных выше.

В то же время острое внезапное начало болезни, возможность психологического обследования больных уже спустя 2-3 недели после острого приступа болезни (в связи с улучшением соматического состояния), выраженная положительная динамика состояния открывали возможность проникновения в еще сравнительно сохранные “тайники” личности пациентов, то есть позволили подойти к раскрытию типичных для того или иного больного механизмов преодоления (совладения), сформировавшихся до болезни и еще не успевших кардинально измениться. Было исследовано 107 больных. Обследование проводилось на 10-20 день после начала заболевания, в подостром периоде инфаркта миокарда.

Таблица 6

Распределение больных по возрасту

Возрастные группы

28-39 лет

40-49 лет

50-59 лет

60 лет и старше

 

число больных

27

52

12

 

средний возраст

34,7

44,5

53,3

63,3

 

пол

12 муж.и 4 жен.

12 муж.и 1 жен.

12 муж.и 4 жен.

11 муж. и 1 жен.

 

Лишь 10 человек из обследованных больных находились на инвалидности и не работали, остальные, даже больные пожилого возраста, были трудоспособны к моменту начала заболевания. Среди больных были люди разных профессий: рабочие, служащие, научная интеллигенция.

Методики исследования были подобраны в соответствии с требованиями комплексного изучения личности в контексте целостного жизненного пути. Подобный подход предполагает сочетание методик, непосредственно направленных на изучение особенностей мотивационной сферы, с приемами опосредованного ее анализа (Зейгарник, 1971, 1986).

1 Глава написана в соавторстве с Т.Н.Розовой

Реагирование на ситуацию болезни – предыдущая | следующая – Методики исследования

Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях

Консультация психолога при проблемах в общении

Яндекс.Метрика