/     /  
Сезонные депрессии с анестетическим соматовегетативным комплексом. Клинические наблюдения

Сезонные депрессии с анестетическим соматовегетативным комплексом. Клинические наблюдения

Особенности клинической картины при депрессивных состояниях в этой группе иллюстрирует следующее клиническое наблюдение.

Больная С.А.М. 39 лет. Администратор в бане. Поступила в клинику НЦПЗ РАМН 21 сентября 2002 года, выписана 28 ноября 2002 года. Катамнез 1 год: повторное поступление 20 октября 2003 года, выписана 27 декабря 2003 года.

Наследственность психопатологически не отягощена.

Отец – 73г, до пенсии работал строителем. По характеру общительный, слыл душой компании, был гармонистом. Отличается тревожностью в отношении собственного здоровья. В течение последнего года после того, как была диагностирована аденома предстательной железы постоянно опасается развития онкологического заболевания, беспокоит вялость, апатия.

Мать – 72г, по окончании строительного техникума работала на заводе. По характеру была властная, строгая, активная. В семье - лидер, не терпела возражений от близких. Выйдя на пенсию, переехала в деревню, занимается натуральных хозяйством.

Брат – 55 лет. Образование среднее специальное, кончил геологический техникум, в настоящее время занимается частным бизнесом. Дважды был женат, воспитывает двоих детей.

Сын – 18 лет, студент 1 курса юридического института. В детстве был болезненным, отмечались явления аллергии на цветение трав. По характеру энергичный, общительный.

Пробанд: родилась в г. Клин от второй нормально протекавшей беременности и родов. Росла и развивалась соответственно возрасту.

С раннего возраста отличалась болезненностью, часто отмечались простудные заболевания, протекавшие с высоким подъемом температуры и осложнявшимися затяжными бронхитами.

Детский сад посещала неохотно, тяготилась режимом, боялась наказаний со стороны воспитателей. В первое время адаптировалась с трудом, при виде уходящих родителей начинала плакать, в дальнейшем стала более раскованной. Отличалась стеснительностью, была избирательно-общительной, робкой.

Будучи впечатлительной, в возрасте 10 лет после посещения кладбища на протяжении нескольких месяцев испытывала страх смерти, тяготилась образными представлениями смерти родственников (видела и себя и их в гробу, процедуру похорон), из-за чего отмечались трудности засыпания.

До 13 летнего возраста испытывала выраженный страх темноты. Находясь в темной комнате, чудилось, что за занавеской кто-то стоит, в силуэтах мебели представляла сказочных персонажей. Не любила оставаться одна дома. Находясь в квартире в одиночестве, включала во всех комнатах свет, при этом, чувствуя, что от тишины становиться “более жутко”, вслух распевала песни. Просила родителей не оставлять ее одну, неоднократно в качестве протеста стригла под корень комнатные растения, ломала игрушки.

Побаивалась строгой и властной матери, считала, что та несправедливо к ней относиться, в 10 лет после ссоры демонстративно встала на подоконник, угрожала суицидом. Ревновала родителей к двоюродной сестре, которая на протяжении нескольких лет жила в их семье, считала, что той достается более хорошая одежда, ей уделяют больше внимания.

В общеобразовательную школу пошла в 7 лет. Училась относительно легко, труднее давались точные науки. Будучи тревожной, добросовестно относилась к подготовке домашнего задания. Панически боялась публичных выступлений, когда чувствовала внутреннее беспокойство, повышенную потливость, дрожь в руках, «ком» в горле, “ватность” ног. Каждый раз при ответе у доски «терялась», краснела, ощущала предобморочное состояние, избегала зрительного контакта с одноклассниками. При волнении перед публичными выступлениями стала отмечать колющие боли в сердце, животе, ощущение спазмов, вздутия, что сохранялось вплоть до 21 года.

В классе держалась на вторых ролях, была ведомой. В фантазиях же представляла себя активной, общительной, находящейся в центре внимания. Более близкие отношения поддерживала с двумя приятельницами, с которыми была обидчивой, по малейшему поводу могла расплакаться. Слыла домоседкой, большую часть времени проводила дома за чтением, читала запоем. Предпочитала приключенческую и романтическую литературу, образно представляла прочитанное, с ее слов, «вживалась в обстановку».

Менструации с 13 лет, регулярные, болезненные в течение одного дня. В предменструальном периоде становилась раздражительной, плаксивой. Еще со школьного возраста была невынослива к длительным к физических нагрузкам, из-за чего старалась избегать уроков физкультуры, быстро уставала, нуждалась в частом отдыхе. Быстро истощалась и при интеллектуальном напряжении, на фоне переутомления появлялись головные боли по типу «каски», слабость, из-за чего среди дня ложилась отдыхать; усиление симптоматики с 22 лет. С целью купирования головных болей обматывала голову полотенцем, смоченным в кипятке, принимала горячую ванну.

С подросткового возраста стала чуть более активнее, общительнее, менее стеснительной. С 15 до 30 лет высказывала недовольство собственной внешностью, считала себя излишне полной. На протяжении 15 лет неоднократно использовала разнообразные методы похудения - от клизмы и искусственной рвоты до кодирования. Также старалась ограничивать себя в еде, устраивала «разгрузочные дни», когда в течение дня могла съесть лишь одну морковь. С целью визуальной коррекции фигуры предпочитала одежду темных тонов.

Всегда отличалась тревожностью в отношении своего здоровья. В возрасте 17 и 18 лет перенесла 2 ипохондрические реакции - в 17 лет, когда на фоне переутомления и возникшей ноющей боли в позвоночнике, начала подозревать у себя опухоль. При этом отмечала подавленное настроение, была плаксива, испытывала жалость к себе. Симптоматика редуцировалась самостоятельно спустя 2 месяца. В 18 лет при подозрении на кисту яичника до отклонения диагноза на протяжении месяца была подавлена, постоянно присутствовали навязчивые мысли об онкологическом заболевании.

второй тип сезонных расстройств - предыдущая | следующая  - повышенная утомляемость при сезонных расстройствах

Депрессивные фазы с осенне-зимним сезонным ритмом. Содержание.


Записаться на онлайн консультацию к психологу

Мартынов Сергей Егорович
Семейный психолог, психотерапевт, клинический психолог, преподаватель по психотерапии МГУ, МИПЗ
Малкина Кристина Игоревна
Семейный психолог. Сексотерапевт. Психодиагност. Арт-терапевт
Раманни Галина Алексеевна
Клинический психолог, детский и подростковый психолог, когнитивно-поведенческий психотерапевт, DBT-терапевт, психотерапевт
Гольм Мария Александровна
Клинический психолог
Щур Анастасия Евгеньевна
Психолог, психотерапевт
Шумай Екатерина Михайловна
Психолог
Аристова Влада Вячеславовна
Клинический психолог
Канушкина Алиса Романовна
Психолог, когнитивно-поведенческий терапевт, детский нейропсихолог
Демина Мария Дмитриевна
Клинический психолог, психолог-психотерапевт
Чепелюк Анастасия Андреевна
Психоаналитически ориентированный терапевт, клинический психолог, нейропсихолог
Кулаков Сергей Сергеевич
Клинический психолог, ведущий специалист-психолог с заключением для суда
Скорина Елена Петровна
Клинический психолог детский и взрослый, кандидат педагогических наук
Михайлова Анна Дмитриевна
Клинический психолог, психотерапевт
Алиева Лейла Мусаферовна
Психотерапевт, психолог
Оганезов Сергей Альбертович
Психотерапевт-сексолог, клинический психолог
Юзьвак Екатерина Григорьевна
Психотерапевт, психолог, психоаналитик
Копьев Андрей Феликсович
Клинический психолог
Ермушева Анастасия Алексеевна
Клинический психолог, психоаналитически ориентированный специалист
Александров Антон Сергеевич
Клинический психолог, психодиагност, детский нейропсихолог
Катунина Дарья Сергеевна
Психолог
Федченко Ирина Владимировна
Когнитивный психотерапевт, клинический психолог
Голова Екатерина Викторовна
Клинический психолог, телесно-ориентированный психотерапевт
Алякаева Мадина Фатовна
Клинический психолог, член ассоциации EMDR терапевтов
Зайцева Татьяна Евгеньевна
Детский клинический психолог
Крылова Наталия Николаевна
Клинический психолог
Берковская Наталья Викторовна
Психолог
Бучнева Полина Дмитриевна
Детский психолог
Арутюнов Эрнест Иванович
Клинический психолог, психоаналитический психотерапевт, тренер навыков DBT
Павлова Вселена Александровна
Психолог
Егиазарян Элеонора Александровна
Клинический психолог
Корзюкова Дарья Андреевна
Клинический психолог, член Ассоциации Когнитивно-поведенческой психотерапии
Чибисова Полина Алексеевна
Психолог
Телицына Юлия Вадимовна
Клинический психолог
Гоголаури Ирина Сергеевна
Психолог
Шувалов Валерий Алексеевич
Клинический психолог, патопсихология
Ольшанская Полина Алексеевна
Клинический психолог
Киселева Ольга Андреевна
Психолог
Моисеева Полина Алексеевна
Клинический психолог
Мартишина Ирина Сергеевна
Клинический психолог
Градскова Анастасия Андреевна
Психолог
Рассказова Елена Игоревна
Клинический психолог, психотерапевт

Контакты

м. Кузнецкий мост
м. Трубная
Адрес: Москва, Неглинная улица, дом 14/1А
Телефон: +7 (495) 260-04-69
Часы работы : 9:00 – 22:00 (без выходных и перерыва на обед)