canada goose femme pas cher Soldes Louboutin Chaussures louboutin outlet uk billig canada goose canada goose tilbud goyard pas cher longchamp bags outlet Monlcer udsalg YSL replica sac louis vuitton pas cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose Outlet UK Moncler Outlet uk hermes pas cher Bolsos Longchamp España Moncler Jakker tilbud Parajumpers Jakker tilbud Ralph Lauren Soldes Parajumpers Outlet louis vuitton replica Moncler Jas sale Billiga Canada Goose Jacka Canada Goose outlet Billiga Moncler Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Louboutin Soldes Canada Goose Pas Cher Hemers replica Doudoune Canada Goose Pas Cher prada replica Canada Goose Pas Cher Canada Goose Soldes Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose outlet Canada Goose outlet Canada Goose outlet

Суицидальное поведение подростков. Особенности суицидального поведения.

Побеги и бродяжничество

Ситуативно обусловленные побеги у подростков встречаются гораздо чаще, чем дромоманические. В зависимости от причины они могут быть разделены на три типа: импунитивные, эманси­пационные и демонстративные.

Имнунитивные побеги. Первые побеги этого типа обычно бывают проявлением острой аффективной импунитивной реакции. Они совершаются с намерением остаться безнаказанным, избавиться от грозящей расправы, уйти из аффектогенной ситуации. Повторные побеги могут быть без предшествующего аффективного напряжения, а становиться поведенческим стерео­типом при любых трудностях [Сухарева Г. Е., 1959J. Наиболее часто импунитивные побеги случаются при неустойчивом типе психопатий и акцентуаций характера.

Эмансипационные побеги. По данным А. У. Нураевой [Патоло­гические нарушения…, 1973], толчком к побегу служит стремление избавиться от надоевшего чрезмерного контроля и опеки родных и воспитателей, от наскучивших обязанностей, наставлений и поучений. Главная цель побега — пожить свободной, легкой, беззаботной, никем постоянно не контролируемой жизнью. Хотя поводом для первых побегов также могут быть ссоры, стычки, столкновения с родителями и воспитателями, но не страх наказания, а жажда вырваться из наскучившего образа жизни побуждает к побегу. Убегают нередко, подговорив еще одного-двух приятелей, или попутчиков находят уже во время самого побега. Эмансипационным побегам часто предшествуют прогулы занятий и делинквентное поведение, а также употреб­ление алкогольных напитков; последние продолжаются и во время побега. Этот вид побегов встречается преимущественно у под­ростков неустойчивого и гипертимно-неустойчивого типов, но иногда и при шизоидных психопатиях (уход жить в лес в шалаше и т. п.).

Демонстративные побеги. Встречаются не так уж редко и обычно бывают проявлением острой аффективной демонстратив­ной реакции. В основе чаще всего лежит детская реакция оппозиции: целью побега является заполучить или вернуть утраченное внимание или заботу со стороны значимых лиц — родных (особенно матери при появлении в семье отчима или младшего сиблинга, да еще сводного), объекта влюбленности, проявившего интерес к кому-то другому, и т. п. В других случаях целью демонстративного побега является желание получить какие-то блага, принудить кого-то избавить от грядущих неприятностей или предоставить привилегированное положение которое позволило бы возвыситься в глазах других сверстников.

В побегах этого типа есть нечто общее с демонстративным суицидальным поведением. По сути дела, здесь нет настоящего намерения убежать, а имеется лишь желание, чтобы искали, нашли, пожалели, простили, ублажили, вернули прежнее внима­ние, заботу, любовь. Поэтому убегают недалеко или заведомо туда, где будут искать, где можно надеяться быть «случайно» увиденным, опознанным, «пойманным» и возвращенным» Этот тип побегов, начавшись как острая аффективная демонстративная реакция, также может превращаться в поведенческий стереотип при малейших трудностях, отказе в исполнении желаний и т. п. Чаще всего это случается у истероидных подростков, иногда у лабильных и эпилептоидных.

 

Суицидальное поведение

Суицидальным поведением называют все проявления суицидаль­ной активности — мысли, намерения, высказывания угрозы попытки, покушения [Амбрумова А. Г., 1981]. Этот термин особенно применим к подростковому возрасту, когда суицидальные проявления отличаются многообразием.

В последние два десятилетия суицидальное поведение под­ростков стало весьма актуальной проблемой в развитых капиталистических странах. Если в США на долю подростков в 1958 г. приходилось лишь 8 % суицидных попыток, то к середине 60 годов эта величина возросла до 21 % [Stevenson Е. et al„ 1972]. В ФРГ среди причин смерти в возрасте 14—18 лет самоубийства заняли третье место, во Франции — четвертое. При призыве на военную службу в ФРГ выяснилось, что 2 % юношей уже совершали суицидные попытки [Widrner А., 1979] . Во Франции официально зарегистрированы суицидные попытки у 0,2 % в подростковой популяции [Davinson F„ Choquet М., 1978].

Суицидные попытки в младшем подростковом возрасте редки, с 14—15 лет суицидальная активность начинает возрастать. Среди незавершенных попыток у подростков мужского пола 32 % падает на 17-летних, 31 % — на 16-летних, 21 % — на 15-летних, 12 % — на 14-летних и лишь 4 % — на 12—13-летних [Личко А. Е., 1977]. Частота завершенных суицидов у подростков невелика: на один завершенный суицид приходится несколько десятков попыток и покушений.

В подростковом возрасте на долю больных психозами прихо­дится лишь 5% суицидных попыток [Michaux L., 1953]. Поэтому суицидальное поведение в подростковом возрасте — это, в основном, проблема непсихотической патологии. Суици­дальное поведение встречается как при психопатиях, так и при акцентуациях характера — в последнем случае оно является одной из форм девиантного поведения при острых аффективных или патохарактерологических реакциях.

L. Michaux (1953) предложил классификацию суицидных попыток у детей и подросков. Им описано 5 типов истинных попыток (импульсивные, гиперэмотцвные, депрессивные, пара­нойяльные и шизофренические) и 3 типа «суицидального шантажа» (истинный, аффективный и импульсивный). Эта классификация довольно сложна для практического использова­ния.

Нами были выделены следующие типы суицидального поведе­ния у подростков [Личко А. Е., 1977]: истинное, аффективное и демонстративное.

патохарактерологические реакции – предыдущая | следующая – истинное суицидальное поведение

Подростковая психиатрия. Содержание.

 

Яндекс.Метрика