canada goose femme pas cher Soldes Louboutin Chaussures louboutin outlet uk billig canada goose canada goose tilbud goyard pas cher longchamp bags outlet Monlcer udsalg YSL replica sac louis vuitton pas cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose Outlet UK Moncler Outlet uk hermes pas cher Bolsos Longchamp España Moncler Jakker tilbud Parajumpers Jakker tilbud Ralph Lauren Soldes Parajumpers Outlet louis vuitton replica Moncler Jas sale Billiga Canada Goose Jacka Canada Goose outlet Billiga Moncler Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Louboutin Soldes Canada Goose Pas Cher Hemers replica Doudoune Canada Goose Pas Cher prada replica Canada Goose Pas Cher Canada Goose Soldes Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose outlet Canada Goose outlet Canada Goose outlet

Семейная защита - это одно из понятий семейной психологии. Устойчивость сохранения за счет поддержания постоянства внутри семейной пары представляет собой семейную защиту.

Глава 12. Исследование семьи в клинике и коррекция семейных отношений (продолжение)

Функция типологического «семейного диагноза» состоит в том, что он позволяет установить основные ориентиры, т. е. прогнозировать типичные проблемы и способы их разрешения, характерную динамику процесса психотерапии, вероятные ме­ханизмы компенсации нарушенных отношений и т. п. в семье, принадлежащей к данному типу. Но следует заметить, что, не­смотря на несомненную важность такой типизации, существует и другая, не менее важная сторона диагностики. Это — распоз­навание особенностей, присущих именно данной, конкретной семье: своеобразия ситуации, в которой она находится, и отли­чительных черт поведения семьи и ее членов в этой ситуации, т. е. всего того, что делает каждую семью неповторимой. Это создает необходимость «индивидуализировать» работу с кон- кретной семьей—избирать различную тактику, варьировать технические приемы и решать всякий раз непохожие задачи. Неповторимость каждой семьи в значительной мере связана с тем, что можно назвать «индивидуальной системой значений» для семьи в целом и для каждого ее члена. Опыт показывает, что одна и та же проблема, подчас одинаковые высказывания оцениваются членами разных семей и индивидами одной семьи в той или иной мере по-разному. В некоторых случаях эти зна­чения близки друг другу, в других они полностью не совпадают. Познание психотерапевтом индивидуальных особенностей пове­дения и «индивидуального языка» семьи, того, как и в чем мо­гут перестраиваться эти значения и связанное с ними поведе­ние, пе закапчивается па первом этапе знакомства с семьей, а продолжается и углубляется на протяжении всего периода психотерапевтической работы.

Первые контакты психотерапевта с семьей и понятие «се­мейной защиты». Психотерапевтическая работа с семьями в большей степени отличается от психотерапии в других видах групп именно па первых этапах. Основное отличие состоит в том, что семейный психотерапевт встречается с группой с уже сложившимися отношениями, законами и правилами, с опреде­ленным распределением ролей и сформированными особенно­стями социальной перцепции. Несмотря на нарушенные отно­шения или даже наличие конфликта в семье, эти нормы и пра­вила остаются более или менее устойчивыми. Устойчивость сохраняется за счет механизмов, поддерживающих гомеостаз се­мейной системы, так называемых «семейных защит». «Защит­ные механизмы» в семье или семейные «мифы» {Dicks II., 1963; Fcrreira Д., 1966] являются групповыми защитными реакциями н так же, как индивидуальные «защиты», активизируются при наличии реальной или воображаемой угрозы.

Контакт психотерапевта с семьей может представляться ее членам «угрожающим» в первую очередь для двух следующих зон семейных отношений: 1) авторитет лидера в группе; 2) представление семьи о болезни и о роли больного в семье (речь здесь идет о неосознаваемых или лишь частично осозна­ваемых механизмах). Эта угроза и вызывает защитные реак­ции, реакции сопротивления психотерапевтическому воздейст­вию. Например, больной человек может выступать в семье в роли «опекаемого», являясь своеобразным центром семьи, а членов семьи при этом объединяет общая забота о нем, а в некоторых случаях даже атмосфера самопожертвования. На первых этапах психотерапии защитные реакции семьи мо­гут быть вызваны тем, что поведение психотерапевта интерпре­тируется как критическое отношение к такому «семейному кредо». При другом распределении ролей больной человек мо­жет выступать в роли «отвергаемого», которому другие члены семьи противопоставляют себя, и это противопоставление спо­собствует сплочению семейной группы. Выражение неприятия психотерапевтом такой структуры отношений может усилить сопротивление семьи психотерапевтическому воздействию. Внешнее, поведенческое выражение сопротивления семьи осо­бенно ясно можно наблюдать в амбулаторной практике, где семью не ограничивают рамки госпитализации больного и она демонстрирует более естественные защитные реакции. Одним из видов открытой защитной реакции является просто «уход», от­каз от участия в семейной психотерапии. При более скрытом сопротивлении члены семьи отрицают наличие какой-либо связи между болезнью и отношениями в семье и стараются ограни­чить обсуждение лишь проблемами больного члена семьи.

С. В. Днепровская (1975) называет 6 видов защитных реак­ций семьи: 1) возражения против формы совместных бесед или обсуждения семейных проблем с врачом; 2) умолчание; 3) ре­акция раздражения; 4) отрицание обсуждаемых факторов; 5) поспешное согласие с врачом; 6) уклонение от обсуждаемых вопросов. А. П. Коцюбинский и В. Л. Гайда в качестве формы группового противодействия семьи наблюдали: 1) молчание, 2) перемену темы, 3) аффективное и иегативистическое пове­дение. Преодоление сопротивления семьи требует больших уси­лий и не всегда приносит успех. Очевидно, что степень актив­ности и прямых советов психотерапевта в случае встречи со всей семьей должна быть меньше, чем иногда может быть при первой индивидуальной беседе. Исключение составляют острые, кризисные ситуации, где часто бывают необходимы непосред­ственные советы. Но в эти периоды в семье происходит ослаб­ление ее групповых защитных реакций. Для преодоления со­противления семейной группы иногда оказывается эффектив­ным временное выключение из психотерапии тех членов семьи, которые демонстрируют «реакцию ухода», с тем, чтобы вернуть их, когда возникнет подходящая для этого ситуация. Наиболее распространенным способом установления контакта с семьей является «завоевание ее изнутри», т. е. работа с опорой на не­формальных лидеров или эмоционально значимых, по не уча­ствующих в данном конфликте членов семьи. Следует подчерк­нуть большое значение первого этапа в психотерапии, так как процесс «снятия семейных защит» наиболее полно раскрывает суть взаимодействия в семье и показывает, каким образом мо­жет осуществляться движение в системе «психотерапевт — семья».

 

семейный диагноз – предыдущая | следующая – формы семейной психотерапии

Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Содержание

 

Яндекс.Метрика