canada goose femme pas cher Soldes Louboutin Chaussures louboutin outlet uk billig canada goose canada goose tilbud goyard pas cher longchamp bags outlet Monlcer udsalg YSL replica sac louis vuitton pas cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose Outlet UK Moncler Outlet uk hermes pas cher Bolsos Longchamp España Moncler Jakker tilbud Parajumpers Jakker tilbud Ralph Lauren Soldes Parajumpers Outlet louis vuitton replica Moncler Jas sale Billiga Canada Goose Jacka Canada Goose outlet Billiga Moncler Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Louboutin Soldes Canada Goose Pas Cher Hemers replica Doudoune Canada Goose Pas Cher prada replica Canada Goose Pas Cher Canada Goose Soldes Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose outlet Canada Goose outlet Canada Goose outlet

Концентрация сахара в крови у больного. Показатели сахара в крови.

Сахарный диабет (продолжение)

Обсуждение — эпикриз

Изменениям и психической сфере соответствует и изменение соматического состояния. Принятие больным позитивного толкования и начало психотерапии, уже через месяц привели к заметному улучшению (февраль 1986 г.). В ходе лече­ния, длившегося 14 мес., впервые за многие годы, заметно снизились макси­мальные значения биохимических показателей, а в конце курса ощутимо умень­шился диапазон колебаний концентрации сахара в крови (см. рис.18), а также су­щественно уменьшились применяемые дозы инсулина (рис.19).

Больной все больше становился способен, вопреки болезни, активно пла­нировать свою жизнь. Он убедился, что его показатели сахара крови изменялись всегда в те моменты, когда он переставал обращать внимание на какие-то сторо­ны своей Я-концепции. Как пример, он называл качественно или количественно возрастающие нагрузки на работе, которые сказывались на других сферах жиз­ни или конфликтах, которые он не мог по этой причине адекватно воспринять, например, разрыв со своей новой партнершей (в сентябре 1986 г., ср.: рис.18), появившиеся у него после развода с женой. Изменения его установок отчетливо видны на рис.17.

 

Рис. 19. Ежедневные дозы введения инсулина.

В предложенном случае становится ясным, что психосоциальные факторы играют решающую роль как в возникновении заболевания (события жизни, мик­ротравмы, базовый конфликт), так и в его течении. Эти факторы могут быть конкретизированы в ходе терапевтической беседы с помощью ДАО (Peseschkian, 1977, S.70) и Висбаденского опросника к методу позитивной психотерапии СPeseschkian, Deidenbach, 1988).

Спустя три года, пациент женился, воссоздал свою фирму, самочувствие его значительно улучшилось. Он сам сообщил о терапевтическом процессе на Неделе психотерапии в Бад Наугеме в 1988 г., а также выступил перед различными врачебными обществами (Висбаден, Франкфурт-на Майне, Мюнхен и Берлин).

Приложение: опросник для больных сахарным диабетом

Ф.И.О.__________________________ №_________ Дата_____________________

Тело/ ощущения — профессия/ деятельность — контакты — фантазия/ будущее.

1)      Часто ли Вы «выходите из равновесия» в своем общении? Есть ли ощуще­ние, что Вы сами вынуждены давать себе «недостающее тепло»? Можете ли Вы вспомнить еще какие-нибудь пословицы и поговорки относитель­но Вашего заболевания?

2)      Кто и когда впервые сообщил Вам о Вашем заболевании?

 

3)       Боитесь ли Вы оказаться белой вороной, не участвуя в общей трапезе (на­дежда) — ведь так часто в современном обществе фрустрации компенси­руются посредством еды и питья?

4)        Позволяете ли Вы себе нарушения диеты в периоды ремиссии?

5)       Регулярно ли Вы принимаете назначенные Вам лекарства? Знаете ли Вы, как они действуют, что Вы можете от них ожидать и какие возможны побочные эффекты?

6)       Довольны ли Вы своей профессиональной деятельностью? Сильно ли вы­ражены у Вас решительность, честолюбие, экспансивные стремления?

7)       Можете ли Вы открыто выражать свои желания и требования (искрен­ность) в соответствующей ситуации (вежливость)?

8)       Страдаете ли Вы от чувства одиночества? «Холодно» ли Вам в обществе Вашего партнера или других людей? Ощущаете ли Вы нехватку време­ни, неаккуратность, непунктуальность, понежливость и т.д. Вашего партнера, как недостаточное внимание к Вам?

9)       Дарите ли Вы другим людям тепло и любовь?

10)     Знакомы ли Вам взаимоотношения по принципу «кнутаи пряника», слу­чалось ли так, что Вас попеременно то баловали, то наказывали?

11)     Хотели бы Вы, чтобы Ваш партнер «кормил Вас с ложечки »?

12)     Считаете ли Вы в настоящий момент ответственным за Вашу болезнь са­мого себя?

13)     Считаете ли возможным сделать свой стиль жизни более гибким?

14)     Часто ли у Вас бывает ощущение угрозы Вашей физической и душевной (профессиональной или личной) безопасности?

15)     Считаете ли Вы свою болезнь великой несправедливостью («Почему именно я?»)?

16)     Что для Вас является смыслом жизни (стимулом, целью, мотивацией, жизненным планом, смыслом болезни и смерти, жизни после смерти)?

17)    Можете ли Вы воспринимать свою болезнь как шанс познать неведомые до сих пор сферы (тело/ ощущения, профессии/ деятельность, контак­ты, фантазия/ будущее)?

Самоценность – предыдущая | следующая – Заболевания дыхательных путей

Психосоматика и позитивная психотерапия

Яндекс.Метрика