canada goose femme pas cher Soldes Louboutin Chaussures louboutin outlet uk billig canada goose canada goose tilbud goyard pas cher longchamp bags outlet Monlcer udsalg YSL replica sac louis vuitton pas cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose Outlet UK Moncler Outlet uk hermes pas cher Bolsos Longchamp España Moncler Jakker tilbud Parajumpers Jakker tilbud Ralph Lauren Soldes Parajumpers Outlet louis vuitton replica Moncler Jas sale Billiga Canada Goose Jacka Canada Goose outlet Billiga Moncler Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Louboutin Soldes Canada Goose Pas Cher Hemers replica Doudoune Canada Goose Pas Cher prada replica Canada Goose Pas Cher Canada Goose Soldes Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose outlet Canada Goose outlet Canada Goose outlet

Кожные болезни. Влияние психических раздражителей на развитие кожных болезней.

IV. Специальные проблемы медицинской психологии (продолжение)

Кожные импульсы различного характера очень часто вызывают нервные явления высшего порядка; с психологической точки зрения большое значение имеют эмоции. В словаре «речи opганов» кожа имеет свое место: понятие «чистота» применяется не только в физическом смысле, но и в моральном, противоположностью моральной чистоты является «нечистоплотность»; пережил тысячелетия и повторно стал актуальным образ Пилата, «умывшего руки» и тем самым избавившегося от вины.

На переживания по поводу кожных болезней до настоящего времени оказывает более или менее значительное влияние ряд исторических реминисценций: драматическое описание страданий прокаженных и их по­жизненной изоляции; описание лиц, пораженных чумой, описание в прошлом более тяжелого и более выраженного течения сифилиса со значительными кожными проявлениями. В главе о психосоматических связях мы уже упоминали об изменениях состояния кожи при психических импульсах Из истории известны случаи стигматизации, когда глубоко переживаемое представление мучений Христа, связанное с идентификацией себя с замученным, приводило к расширению сосудов в местах воображаемого страдания, а возможно и к подкожным кровоизлияниям. Здесь напрашивается аналогия этих состояний с состоянием мнимой беременности, возникающим по аналогичному нейросоматическому механизму. В Чехословакии наиболее известен случай с Терезией из Коннерсройта, находящегося в Баварии.

Дерматологи подчеркивают влияние психических раздражителей на развитие некоторых кожных заболеваний. Под воздействием этих раздражителей может наступить усиленное выпадение волос, психическому влиянию подвержено и гнездное облысение. Если психическая напряженность депрессия или бессонница длятся долго, то могут развиться и другие трофические изменения, например, сухость и шелушение кожи. Бесспорным является психическое влияние, оказываемое на экзацербации и вызывающее ухудшение проявлений экземы.

Однако психические реакции на поражение кожи включают в себя более широкий круг кожных расстройств. Уже было упомянуто об определенных исторических ассоциациях и связях, которые могут оказать влияние на переживание кожной болезни. Здесь имеют место отрица­тельные эстетические представления, брезгливость со стороны окружающих, стыд, чувство собственной неполноценности и неуверенности в будущем со стороны больного. Больше всего искажает внешнии вид больного псориас, экзема, акне, рубцы после хронических гранулом и ожогов, келлоиды, гипертрихоз. Особенно в пубертатном периоде больные при этих заболеваниях впадают в депрессию, часто с объектив­ной точки зрения не соответствующую обширности и характеру заболе­вания, например, при незаметном акне или при умеренном выпадении волос. Особую проблему представляет собой зуд при некоторых кожных заболеваниях, который может привести к раздражительности, бессонни­це и депрессии. Часто больной больше благодарен за устранение зуда, чем за устранение кожных проявлений заболевания.

Лечение иногда психологически осложняет ситуацию. Некоторые лекарственные средства бывают неприятными по внешнему виду или за­паху и могут усилить отрицательное ощущение больных. И хотя мы не имеем в виду переоценивать значение психотерапии в дерматологии, следует ее использовать у тех больных, в развитии заболевания которых психогенезу принадлежит существенное место, и где реактивность на болезнь бывает слишком глубокой. Имеется положительный опыт психо­терапии экземы; с помощью гипноза устраняли бородавки.

Побочным вопросом дерматологии, пластической хирургии и кос­метики является татуировка, которая пока еще значительно распростра­нена и не идет на убыль, как можно было бы ожидать с ростом культурного уровня населения. Как правило, делают себе татуировку молодые люди, мотивация чего у них обычно носит невинно эротическии харак­тер (Фержтек). Речь идет о явлении в значительной мере суггестивном, в некоторых группах наблюдается «эпидемия татуирования.» Несмотря на то что у большинства таких лиц речь идет о проявлении моментального непродуманного поступка, который, как правило, нельзя связы­вать с моральным нарушением, позднее татуировка для многих стано­вится источником чувства собственной неполноценности и стыда, в осо­бенности, если окружающие реагируют на это иронией и насмешками, например, на танцах или на пляже. Поэтому в воспитании молодых лю­дей профилактика татуирования должна иметь свое место. Иногда тату­ирование носит агрессивный, асоциальный или протестующий характер тер; особенно более обширная и заметная татуировка этого характера у взрослых лиц может свидетельствовать о более серьезных нарушениях личности и о социальных связях татуированного. Социально неустойчивые молодые люди дают именно так себя татуировать в детских домах, в интернатах или в тюрьме.

Примеры демонстративной, в форме протеста, и «циничной» тату­ировки приводит Ванысек младший: «Здесь отрезать!» (татуировка на шее). «Я – кровавый убийца» (на шее, на месте, – не прикрываемом воротником). «Моя жизнь – это дьявольская игра». «Клянусь отомстить». «Никогда не дам себе сделать татуировку». У девушки: «Из любви и жа­лости не даю».

психогенные причины – предыдущая | следующая – зрение

 

Яндекс.Метрика