canada goose femme pas cher Soldes Louboutin Chaussures louboutin outlet uk billig canada goose canada goose tilbud goyard pas cher longchamp bags outlet Monlcer udsalg YSL replica sac louis vuitton pas cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose Outlet UK Moncler Outlet uk hermes pas cher Bolsos Longchamp España Moncler Jakker tilbud Parajumpers Jakker tilbud Ralph Lauren Soldes Parajumpers Outlet louis vuitton replica Moncler Jas sale Billiga Canada Goose Jacka Canada Goose outlet Billiga Moncler Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Louboutin Soldes Canada Goose Pas Cher Hemers replica Doudoune Canada Goose Pas Cher prada replica Canada Goose Pas Cher Canada Goose Soldes Doudoune Canada Goose Pas Cher Canada Goose Pas Cher Canada Goose outlet Canada Goose outlet Canada Goose outlet

Чувство беспомощности. Ощущение беспомощности и безнадежности.

Рассеянный склероз (продолжение)

Аспекты самопомощи: развитие рассеянного склероза с точки зрения позитивной психотерапии

Симптоматика рассеянного склероза проявляется различными неврологи­ческими расстройствами, причиной которых являются болезненные изменения нервной ткани. Вследствие до сих пор не известных причин, при рассеянном склерозе воспаляются, зарубцовываются и дегенерируют миелиновые оболочки; окружающая нервы соединительная ткань начинает при этом беспорядочно рас­ти.

В головном и спинном мозге в результате образуются многочисленные подоб­ные серые плотные рубцы. В этих участках нарушается проведение возбуждения по нервам. В зависимости от пораженного нервного волокна преобладает различ­ная симптоматика. Обычно повреждаются длинные волокна, например, пирамид­ные пути, вследствие чего нарушается произвольная моторика; отсюда и неуве­ренная, шаткая походка.

Диагноз рассеянного склероза означает для больного и его семьи большое горе и неприятность. Больной прежде всего страдает не столько от самих симптомов, сколько от действия, которое они оказывают на окружающих. У него двоится в глазах, его походка неуверенна, он дрожит, иногда случается непроизвольное мо­чеиспускание. Любое проявление болезни может превратно истолковываться ок­ружающими, в лучшем случае как неловкость, в худшем, как нетрезвое состоя­ние, прежде всего это касается шаткой походки. Вместо сочувствия и понимания больной зачастую сталкивается с непониманием, насмешками, особенно если диа­гноз не известен. Да и кому он может рассказать о характере своего заболевания?

Нередко это длится для пациента годами, пока после бесчисленных хождений по врачам не будет установлен точный диагноз.

Автоматически появляется страх перед будущим: сможет ли дальше работать, если да, то как долго еще? Будет ли он обеспечен материально? Как среагирует окружение на огласку его заболевания? Будет ли он нуждаться в постороннем уходе? Готовы ли его близкие взять на себя эту опеку? Сможет ли он найти соответст­вующего врача? Больной постоянно находится на грани, прежде всего между дву­мя приступами, между сомнением и надеждой: будет ли еще один приступ или нет? Если да, то когда? Какими будут его последствия?

Часто рассеянный склероз развивается именно у тех людей, которые прила­гают все усилия по малейшей просьбе, стараются угодить любым требованиям ок­ружающих. Сфера деятельности развита у них очень значительно. Тем труднее переносят они медленную и заметную потерю своих сил. Нередко они пытаются скрыть воспринимаемую как позор болезнь, что приносит им только еще большие осложнения.

Рассеянный склероз нередко носит семейный характер; правда, наследуемость его проявляется не строго, обычно из однояйцевых близнецов заболевает только один. Таким образом, вероятно существование случайных факторов, обусловливающих развитие заболевания. По моему мнению, это психические факторы.

Больные с рассеянным склерозом в детстве зачастую были послушными, за­пуганными строгими родительскими воспитательными принципами, связанны­ми с угрозами. В дальнейшем они нередко переносили насмешки и колкости со стороны окружающих из-за своего мягкого характера и каких-либо слабостей или неловкостей. В детстве и юности они получали больше критики, чем похва­лы. Похвалы удостаивались только достижения. Доверие было только в том слу­чае, если кого-то считали способным к деятельности. На этой основе развилось чрезмерное акцентирование чувства справедливости: все обыденные ситуации рассматривались с этой точки зрения. Точно так же домашняя атмосфера отличалась сильными напряжениями. Родители часто спорили; они переносили свои негативные ощущения на ребенка, что способствовало развитию у него чувства беспомощности и безнадежности. По отношению к другим людям ребенок научил­ся у своих родителей подавлять агрессию, подчиняться, сдерживаться. Установ­ка к религиозным, политическим или общественным вопросам чаще бывала не­гативно отвергающей: «Все равно ничего уже нельзя поделать», «Какая польза от того, что…», «Все равно останешься в проигрыше», «Что это даст», «Сдайся» и т.д. Больные с рассеянным склерозом рано начинают переживать свою беспо­мощность и бесполезность.

Поскольку больные с рассеянным склерозом не приобрели в жизни позитив­ных возможностей проникновения в другие сферы или в своих поисках получи­ли поддержку в определенном отношении, они переводят одолевающие их мик­ротравмы в ту сферу, которая им ближе всего и которая помимо прочего, опреде­ляет для них бессознательно возможность символического выражения их стра­дания в сферу тело/ощущения. В разговорной речи это ведь называется так: «действовать кому-либо на нервы», что-то его «нервирует», «терять ясный взгляд на вещи», что-то дальше «не движется», «нога за ногу заплетается» и т.д. Вероят­но, болезнь дает один шанс: если у больного к началу заболевания была сильная неуверенность — он ходит от врача к врачу, — то окончательный диагноз прино­сит ему уверенность. Исчезает всякое сомнение. Он может «положиться на свою болезнь» и с этого момента начать свой позитивный поиск, спросить себя: какие возможности у меня все-таки есть? Могу ли я развить свой потенциал к самопо­мощи, например, участвуя в группе самопомощи больных рассеянным склеро­зом или аналогичной организации? У больных с рассеянным склерозом возможно развитие, прежде всего, таких актуальных способностей, как искренность/ честность (ср.: ч.II, гл.5), справедливость (ср.: ч. II, гл.1), контакты (ср.: ч. II, гл.15), доверие (ср.: ч. II, гл.11) и надежда (ср.: ч. II, гл.14). Очень сильно выра­жены деятельность, отношение ко времени и способность сомневаться. С этой точки зрения важно поставить вопрос: где был установлен диагноз? Какие симп­томы способствовали этому? Какие диагностические методы применялись (вызванные потенциалы, компьютерная томография, люмбальная пункция с ис­следованием олигоклональных антител и т.д.)?

Практические уточнения к этому аспекту самопомощи содержатся в опрос­нике в конце этой главы.

Рассеянный склероз – предыдущая | следующая – Несправедливость

Психосоматика и позитивная психотерапия

Яндекс.Метрика